🔬 Novartis сообщила, что пелакарсен не снизил риск сердечных осложнений и инсульта у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями в испытании Lp(a)HORIZON. Препарат снижает липопротеин(а), или Lp(a): его повышенное содержание встречается примерно у каждого пятого человека. Результат ставит под вопрос, поможет ли снижение этого показателя предотвращать осложнения.
Lp(a) переносит холестерин, а его содержание зависит преимущественно от генетики. Поэтому люди с повышенным Lp(a) не могут снизить его с помощью питания и физических упражнений. Одобренных лекарств, которые существенно снижают этот показатель, пока нет.
Исследования связывают повышенный Lp(a) с большим риском инфарктов, болезней сердечных клапанов и сердечной недостаточности. Генетические данные, накопленные за 30 лет, поддерживают предположение, что Lp(a) — не просто показатель риска, а один из его причинных факторов. Разрабатываемые препараты снижают Lp(a) на 80 % и более, но исследователям нужно подтвердить, что это уменьшает число смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов, инсультов и экстренных операций шунтирования.
О неудаче пелакарсена компания объявила в начале сентября. Почему испытание не дало ожидаемого результата, пока неясно: кардиологи ждут подробностей. Amgen и Eli Lilly продолжают крупные испытания других препаратов, которые воздействуют на Lp(a) иным способом.
✅ Результат заставляет пересмотреть ожидания от терапии, направленной на снижение Lp(a). Однако подробностей испытания пока недостаточно, чтобы объяснить неудачу пелакарсена или предсказать результаты других препаратов.
⚕️ Это не медицинская рекомендация.
