🔬 По данным Live Science, актриса Кристина Эпплгейт сообщила, что спустя более пяти лет её диагноз «рассеянный склероз» отменили после повторного обследования. Опрошенные изданием специалисты объяснили: одного безошибочного теста на эту болезнь нет. Правильный диагноз важен, потому что раннее лечение помогает сдерживать повреждение нервной системы, а похожие заболевания требуют другого подхода.
При рассеянном склерозе иммунная система атакует головной и спинной мозг, повреждая нервные клетки и миелин — жировую оболочку, которая помогает им передавать сигналы. Симптомы различаются: возможны нарушения зрения и равновесия, мышечная слабость, покалывание и проблемы с контролем мочевого пузыря. По словам Ари Грина из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, чем раньше человек с этим заболеванием начинает лечение, тем лучше долгосрочные результаты.
Врачи сопоставляют симптомы с диагностическими критериями и результатами обследований. На МРТ головного и спинного мозга они оценивают форму, размер и расположение очагов повреждения. Дополнительные сведения дают МРТ зрительных нервов, проверка работы нервов и анализ спинномозговой жидкости. Последнее обновление критериев подготовили в 2024 году и опубликовали в 2025-м.
Однако повреждения миелина встречаются и при других состояниях, включая мигрень и сосудистые заболевания. Поэтому врачи исключают болезни, похожие на рассеянный склероз, в том числе другие аутоиммунные нарушения. В разных исследованиях доля ошибочных диагнозов составляла от 5 % до более 40 %, но эти оценки зависят от группы пациентов и условий оказания помощи: единой частотой ошибок их считать нельзя. По оценке Грина, уверенность в диагнозе выше, когда обследования интерпретирует профильный специалист, использующий актуальные критерии.
✅ Пересмотр диагноза может помочь избежать неподходящего лечения: некоторые похожие заболевания способны ухудшаться на фоне препаратов против рассеянного склероза. При этом причину ошибки в случае Эпплгейт опрошенные специалисты объяснить не могут — подробностей её обследований недостаточно.
⚕️ Это не медицинская рекомендация.
